學保保費大漲保障縮水, 王欣儀替學童福利請命

數位網路記者陳漢墀台北報導/ 2017,10,19

台北市學生團體保險保費上調超過百分之10,卻增加家長自負額500元不理賠新條款,保費增加保障卻縮水,市議員王欣儀在議會教育部門質詢時痛批,學保把家長當提款機嗎?要保證承保的保險公司穩賺不賠,家長就活該被宰,要求市府自行負擔,不能不合理轉嫁給家長負擔!

王欣儀說,今年度學生團體保險保費每人自514元調高到567元,漲幅超過百分之十,但106學年度新學期開始,依照今年度「學生團體保險」保單條款約定,「住院醫療保險金」及「傷害門診保險金」設有自負額500元的規定,給付方式是依實繳醫療費用,扣除除外責任事項後,若超出自負額500元,針對超出的部分,在投保限額內給付保險金。

王欣儀不滿並質疑,若以去年學保出險次數近1.6萬件來計,今年每件自負額500元,總額近800萬增加的負擔要由出險的學生家長買單,相對等於保險公司多賺了,若加上每人增加保費53元,全市21萬餘投保同學,保費增加超過千萬,來回保險公司收入增加近2000萬,但投保人保費與自負額的負擔卻都增加,這種保證承保公司賺錢而只片面增加保護負擔的新合約完全不公平,喪失學保的良好立意!

王欣儀痛批,原本根據「臺北市學生及幼兒團體保險自治條例」,本市各級公私立學校之學生及幼兒園之幼兒只要於在學期間(保險期間)發生死亡、疾病或遭遇意外事故致殘廢,或需要住院治療者或診療者,即可獲得理賠,現在保費增加但保障卻縮水,極不合理!

王欣儀還說,105學年度學生團體保險學生及幼兒投保人數約21萬人,總投保金額逾17千多萬,而保險理賠件數約16千件,總理賠金額16千多萬!其中理賠金額為500元以下的件數是2149件,占總件數13%500元以下的理賠金額約68萬,僅占總理賠金額千分之4的小額理賠,這學期開始全都不理賠!

王欣儀質疑,國中、小學依國民教育法應辦理學生團體保險,幼兒園則依幼兒教育及照顧法應辦理幼兒團體保險,學生及幼兒是被強制參加團保,但理賠規定卻愈來愈苛刻,不解此政策性質對學生、幼兒們而言到底算是「福利」還是只是一個保險商業行為?

王欣儀要求,市府要檢討為德不卒的學生團保現狀,應編列預算甚至用二備金補貼500元以下的自負額,維護所有學童能享有原來的學保權益與保障!


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